A B C D E F G H I J K L M N 

O P Q R S T U V W X Y Z

A 

Accueil de jour

Local médicalisé destiné à recevoir pendant la journée et une à deux fois par semaine les personnes "désorientées" ou souffrant de la maladie d'Alzheimer, les accueils de jour ont pour fonction de soulager les familles, lorsqu'elles assurent la charge directe d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer ou maladies apparentées.

Aide à domicile

Personne qui intervient chez une personne âgée dont l'état de dépendance ne lui permet pas d'assurer seule les tâches de la vie quotidienne. L'aide à domicile apporte un accompagnement social et un soutien pour favoriser l'autonomie des personnes aidées.

Aide médico psychologique

Aide sociale aux personnes âgées

Désigne la politique de soutien apportée aux personnes âgées. La loi de décentralisation a concentré entre les mains des départements l'essentiel de l'aide sociale. Elle vient en aide aux personnes ne disposant pas de ressources suffisantes que ce soit à domicile ou en établissement. L'attribution et le montant de l'aide dépendent de l'appréciation de la situation personnelle du demandeur.

Aide soignante

Auxiliaire de santé en collaboration et sous l'autorité de l'infirmière assure les soins d'hygiène et de confort, et accompagnent les malades dans leurs déplacements. Proches des malades, elles jouent aussi un rôle de soutien et d'écoute.

Allo Maltraitance des personnes âgées (ALMA)

Service téléphonique dédié au signalement des maltraitances.

Allocation représentative des services ménagers

Dans le cadre de l'aide sociale aux personnes âgées, une prestation en espèce peut être versée directement au bénéficiaire s'il n'existe pas de service d'aide ménagère dans la commune, ou s'il ne peut répondre à vos besoins ou si vous préferez employer directement la personne de votre choix. Son montant est limité à 60 % du coût des heures d'aide à domicile accordées.

Alzheimer (Maladie d')

Maladie neurodégénérative qui entraîne chez le malade une diminution progressive et irréversible de ses capacités à réfléchir, à se souvenir, à comprendre, à prendre des décisions. Le malade perd le contrôle de lui-même et devient incapable de maîtriser ses humeurs et de prendre soin de lui-même.

Anorexie

Trouble du comportement alimentaire caractérisé par la perte d'appétit, le refus de manger et l'amaigrissement. La malnutrition est extrêmement fréquente chez les personnes âgées. Elle peut être provoquée par l'isolement, les difficultés financières ou simplement des problèmes dentaires. L'anorexie est un disfonctionnement grave qui entraîne carences et affaiblissement général.

Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA)

Instituée en 2002, l'APA, prestation versée par le conseil général, bénéficie à toute personne de plus de 60 ans ayant perdu son autonomie. Son montant dépend des ressources et du niveau de dépendance du demandeur. L'APA concerne à la fois les personnes vivant à leur domicile et les personnes accueillies en établissement. L'APA n'est pas récupérable sur succession contrairement à la PSD à laquelle elle succède.

Allocation de solidarité aux personnes âgées (ASPA)

Depuis l'année 2007, elle remplace les différentes prestations constitutives du minimum vieillesse. Unique et différentielle, elle doit assurer un revenu minimum aux personnes âgées ayant des ressources modestes ; elle concerne les personnes de plus de 65 ans. Cet âge est abaissé à 60 ans pour les assurés reconnus inaptes au travail, aux travailleurs handicapés, ancien déporté ou interné, ancien combattant ou mère de famille ouvrière. La réforme a permis de prendre en compte les situations de concubinage et de PACS. Les sommes versées au titre de l'ASPA sont récupérables au décès de l'allocataire sur sa succession, si l'actif net de la succession dépasse 39 000 euros. Cette allocation est cessible et saisissable dans les mêmes conditions que le salaire.

Aphasie

Trouble du langage (atteinte des règles linguistiques nécessaires à l'expression et à la compréhension) du à une lésion cérébrale. La personne qui en est affectée soit ne parle plus, soit s'exprime dans un langage incompréhensible pour son entourage.

Apraxie

Incapacité d'exécuter des mouvements coordonnés.

Arthrose

Maladie rhumatismale fréquente chez les patients âgés qui résulte d'une détérioration des articulations du corps, principalement l'épaule, le coude, la main, la hanche, le genou et la cheville.

Arthériosclérose (ou Arthérosclérose)

Ce terme générique désigne un épaississement de la paroi des artères accompagné de dépôts nommés "athéromes" qui provoquent à la longue une obstruction de l'artère et une mauvaise irrigation sanguine. A l'origine de bien des maladies cardio-vasculaires contemporaines, elle peut se traiter ou s'opérer par pontages artériels.

Assistante sociale

Sa mission consiste à venir en aide aux personnes en difficultés. C'est auprès des services sociaux, des mairies, des caisses d'allocations familiales ou des caisses de retraite qu'on peut les rencontrer et leur demander informations et conseils pour régler des problèmes du grand âge : droits, accueil, allocations, constitution de dossiers, etc...

Atelier mémoire

Les troubles de mémoire fréquents peuvent être pris en charge au cours d'ateliers mémoires, qui prennent la forme d'exercices d'entraînement et de stimulation du cerveau et des fonctions cérébrales. Les ateliers aident à conserver ou développer les principales fonctions cognitives comme la mémoire, l'attention, le raisonnement ou encore la logique.

Auxiliaire de vie Sociale

L'auxiliaire de vie assume deux types d'interventions complémentaires : aide aux soins et aide ménagère. Elle assure soutien moral et présence régulière auprès des personnes dont le niveau de dépendance est devenu tel qu'elles ne peuvent plus assurer seules les actes de la vie quotidienne. Il épaule et assiste les personnes en leur apportant une aide professionnelle dans l'accomplissement des tâches et activités de la vie quotidienne y compris les loisirs. Par son action il rend possible leur maintien à domicile, contribue à la préservation, la restauration et la stimulation de leur autonomie, favorise leur insertion sociale et concourt ainsi à la lutte contre l'exclusion.

C

Centre d'Activités Naturelles Tirées d'Occupation Utiles (CANTOU)

Ces petites unités de vie familiale sont spécialisées dans l'accueil de personnes âgées désorientées (type maladie d'Alzheimer). Cette unité comprend huit à dix chambres individuelles qui s'organisent autour d'une salle commune chaleureuse.

Centre Communal d'Action Sociale (CCAS)

Le CCAS est un service administratif compétent en matière d'aide et d'action sociales. Il fonctionne à l'échelle de la commune et est administré par un conseil d'administration présidé par le maire. Il fournit les renseignements sur les services disponibles localement en matière d'aides ménagères et auxiliaires de vie, portage des repas et soins à domicile, association d'entraide, hébergement temporaire, etc. C'est auprès du CCAS qu'il faut déposer les demandes d'aides sociales.

Centre d'Information et de Coordination de l'Action Sociale (CICAS)

Les CICAS sont destinés à aider les salariés et leurs ayants droit dans leurs démarches, avec une triple mission : informer sur les droits à la retraite, coordonner les activités sociales des institutions (aides ménagères, amélioration de l'habitat, accueil des personnes âgées...) et assurer la liaison entre les organismes sociaux publics et privés de leur département.

Centre Local d'Information et de Coordination départemental (CLIC)

Le département de l'Indre a un CLIC unique départemental labellisé niveau 3. Aux termes de la circulaire du 6 juin 2000, les CLIC ont une vocation pluridisciplinaire afin de prendre en compte tous les aspects de la vie quotidienne des personnes âgées par une approche globale et personnalisée. Leurs missions sont :

- l'information, l'orientation

- l'évaluation des besoins

- la mise en oeuvre et le suivi des plans d'aide individualisé 

- la formation et l'échange entre les acteurs locaux

- la contribution à l'observation de l'action gérontologique.

La Caisse Nationale d'Assurance Vieillesse (CNAV)

La CNAV des travailleurs salariés gère l'assurance vieillesse mais se préoccupe également de la vie à la retraite de ses bénéficiaires dans les domaines du soutien à domicile, de solutions d'accueil, de financement de projets destinés à améliorer la vie quotidienne des grands dépendants.

Col du fémur (fracture)

Encore appelées 'fractures de la hanche', ces fractures sont très fréquentes chez les personnes âgées. C'est la fragilisation de la structure osseuse liée à l'ostéoporose qui explique la fréquence de ces fractures. La prépondérance de ce facteur de risque explique que les femmes soient quatre fois plus touchées que les hommes. La diminution de la masse musculaire joue un rôle aggravant, en mettant à fleur de peau les saillies osseuses, rendues ainsi plus vulnérables.

Comité Départemental des Retraités et Personnes Agées (CODERPA)

Le CODERPA constitue un lieu de dialogue, d'information et d'étude au sein duquel des représentants d'organisations de retraités et des personnes âgées participent à l'élaboration et à l'application des mesures les concernant. Ils regroupent également des professionnels et les principaux organismes chargés de mettre en oeuvre les actions au sein du département.C'est une instance consultative auprès du président du conseil Général.

Conseil de la vie sociale (anciennement conseil d'établissement)

Cette instance permet aux résidents en maisons de retraite et à leurs familles de participer directement au bon fonctionnement de l'établissement. Ce conseil est obligatoire dans tous les établissements publics ou privés (à part dans les centres de soins longue durée et les résidences service).

Convention tripartite

Depuis le 2 janvier 2002, la loi rénove l'action sociale et médico-sociale et une réforme de la tarification amène les établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes à passer des conventions tripartites avec le conseil général et la DDASS. La convention tripartite définit les conditions de fonctionnement de l'établissement sur le plan financier, sur la qualité de la prise en charge et les critères d'évaluation de l'établissement.

Curatelle

La curatelle est une mesure judiciaire permettant à une personne d'être conseillée ou contrôlée dans les actes de la vie civile par un curateur désigné par le juge des tutelles. L'altération des facultés mentales ou corporelles de la personne doit être médicalement établie.

D

Démence

La maladie d'Alzheimer est la plus fréquente des démences mais il existe d'autres affections proches : les démences dégénératives et vasculaires.

Dépression

La dépression se caractérise, à divers degrés, par des sentiments de profonde tristesse, de douleur morale, d'autodépréciation, généralement accompagnés d'une perte de plaisir pour de nombreuses activités et d'un ralentissement psychique et moteur.Plus de 30 % des dépressifs ont plus de 65 ans. Cet état peut survenir après un événement douloureux : deuil, accident, maladie.

Domicile de secours

* A domicile

L'APA est gérée par le département de l'Indre lorsque la personne a sa résidence habituelle depuis au moins 3 mois dans le département. Si cette condition de durée n'est pas remplie, la personne devra faire parvenir le dossier de demande d'APA au département où elle avait son ancien domicile.

* En établissement

L'APA est versée par le département du domicile de secours acquis avant l'entrée en établissement.

E

Equipe médico-sociale (EMS)

L'équipe médico-sociale intervient dans le cadre de l'APA à domicile. Elle est composée de différents professionnels (médecin, travailleur social). Elle est chargée d'évaluer un plan adapté avec la personne âgée dépendante, son entourage et, le cas échéant les acteurs locaux du maintien à domicile.

Equipe pluridisciplinaire pour la PCH

Elle intervient afin d'évaluer les besoins de compensation des personnes handicapées et de leurs incapacités permanentes; sur les bases du projet de vie et afin de proposer un plan personnalisé de compensation du handicap dans le cadre de la PCH.

Ergothérapeute

Auxiliaire médical spécialisé dans la rééducation des personnes présentant un handicap physique ou mental. L'ergothérapeute aide ces personnes à se réadapter à leur environnement à l'aide de techniques variées, notamment pas le travail et l'organisation d'activités manuelles, de jeux, d'expressions de la vie quotidienne.

Escarres

Blessures (ou nécroses) très douloureuses dont souffrent les personnes alitées. Dues à la pression prolongée de la peau sur un plan dur, elles apparaissent surtout sur les points d'appui les plus fragiles tels que la région fessière, les talons, les coudes. Pour les éviter, le personnel médical pratique des 'retournements', évitant à la personne alitée de rester alitée sur les mêmes zones du corps.

Espérance de vie

C'est le nombre d'années de vie d'une classe d'âge donnée.

F

Foyer logement

Chaque personne réside dans un appartement autonome, elle peut disposer de services collectifs. En cas de faibles ressources et d'habilitation de l'établissement, le résident peut bénéficier de l'allocation au logement de la CAF et de l'aide sociale du département.

G

Gériatre

Médecin spécialiste qui s'occupe du diagnostic et des traitements des maladies des personnes âgées.

Gériatrie

Discipline médicale consacrée aux maladies des personnes âgées, au même titre que la pédiatrie est consacrée aux affections des enfants.

Gérontologie

Etude de la vieillesse et du vieillissement sous leurs différents aspects médical, psychologique, social,... Il s'agit d'une approche transversale à laquelle contribuent toutes les avancées des sciences biologiques et des sciences humaines.

Gérontologue

Personne spécialisée dans l'étude des sciences sociales liées au vieillissement, tant en ce qui concerne les individus que les sociétés. Sa mission consiste à proposer des solutions aux problèmes posés par le vieillissement. Son champ d'étude est multidisciplinaire et tient compte, entre autre, de l'environnement physique, psychologique et social de la personne.

H

Habitat regroupé

Ce sont des logements autonomes (contrat de location ordinaire) conçus avec le support de services de proximité. Ils sont destinés à palier l'inconvénient d'un habitat dispersé en milieu rural. L'objectif est d'offrir, dans une logique de maintien à domicile, une alternative résidentielle permettant aux ruraux âgés de rester acteur de leur vie et de renforcer leur autonomie autant que possible. Ce sont donc des petites structures (en moyenne une vingtaine de logements) implantées en centre bourg.
Ces groupements permettent de mettre à disposition de personnes âgées :
- des logements adaptés
- à proximité de commerces et services
en facilitant le recours aux services et aides du maintien à domicile et en favorisant le lien social.
Les organisations supports de cette politique d'habitat regroupé sont essentiellement les communes, initiatrices et promoteurs des projets.

Hébergement temporaire

C'est un lieu d'accueil qui permet aux personnes âgées de bénéficier temporairement durant quelques semaines ou quelques mois d'un hébergement pour répondre à des besoins ponctuels et variés tels que l'inconfort de l'habitat, la sortie d'hospitalisation, l'absence momentanée de l'entourage familial, l'isolement pendant la période d'hiver, la maladie du conjoint, l'attente d'un hébergement collectif...
Il peut donc être un premier essai à la vie en collectivité avant l'entrée définitive en établissement.

Hospitalisation à domicile (HAD)

Alternative à une hospitalisation prolongée. Elle ne peut être dissociée de la sortie de l'hôpital et du retour à domicile.

Horton (maladie de)

Maladie artérielle, aussi appelée artérite giganto-cellulaire, qui atteint l'aorte et ses branches (temporale, carotide), en particulier l'artère temporale. Le diagnostic repose sur l'analyse de sang à la recherche d'un syndrome inflammatoire et sur la biopsie de l'artère temporale. La maladie de Horton, survient chez des patients de plus de 50 ans, avec un âge de prédilection situé vers 70 ans. D'origine inconnue, mais probablement auto-immune, elle affecte la femme dans 2/3 des cas.

Hypoacousie

Baisse de l'audition.

I 

Infirmier(e)

Il joue un rôle primordial de surveillance, de recueil des informations, de prévention et d'évaluation de la dépendance auprès des personnes âgées. Il surveille les paramètres médicaux : pouls, tension artérielle, température et poids, l'alimentation, la prise des médicaments. Il est aussi responsable des pansements, injections, perfusions et sondages. En établissement comme à domicile, il doit s'intégrer dans une équipe pluridisciplinaire.

K

Kinésithérapeute

Le kinésithérapeute s'occupe de la rééducation des patients souffrant d'un handicap moteur.Ses techniques (massages, gymnastique médicale...) ont pour but la préservation ou la récupération des capacités musculaires et articulaires et le soulagement de la douleur. L'intervention en cabinet ou à domicile, est souvent essentielle à la prévention de l'altération des capacités fonctionnelles ou la restauration de leur autonomie.

L 

Latropathologie (ou Maladies iatrogènes)

Maladies consécutives aux effets secondaires et aux incompatibilités de médicaments. Les personnes âgées, grandes consommatrices de médicaments, y sont plus exposées que d'autres. Leurs effets, toxiques ou allergiques, peuvent être à l'origine d'une perte d'autonomie.

Longévité

C'est la durée maximale observée pour une espèce donnée.

M

Maison d'accueil rurale pour personnes âgées (MARPA)

A l'initiative de la MSA, la MARPA est destinée à une population (de 60 ans et plus) vivant en milieu rural, généralement autonome ou en légère perte d'autonomie. Des appartements indépendants sont loués vide, tout en proposant des espaces de vie communautaire, interventions modulées des services selon les besoins des personnes. La personne âgée s'acquitte mensuellement du paiement de son loyer. Selon ses ressources, elle peut prétendre à une allocation logement (ALS) ou une aide personnalisée au logement (APL) ainsi que l'APA.

Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH)

La MDPH est l'organisme départemental chargé des questions concernant les enfants et adultes handicapés. Elle est composée de médecins, assistantes sociales et psychologues qui évaluent le degré de handicap d'une personne pour proposer des orientations à domicile ou en établissement et des attributions d'allocations. Ses missions sont :     

1 l'accueil, l'information, l'accompagnement et le conseil

2 l'organisation et la gestion de l'équipe pluridisciplinaire, de l'équipe de veille et de la commission des droits et de l'autonomie des personnes handicapées, du fonds départemental de compensation du handicap

3 la médiation en nommant des personnes qualifiées et référentes chargées de la conciliation et de l'orientation en cas de réclamations.

Maltraitance

Ce terme concerne une personne victime d'abus et de négligence. Ces derniers constituent des comportements adoptés par une tierce personne et qui ont pour conséquence de faire du tort physique ou psychologique à une personne. Les cas de maltraitance des personnes âgées, en famille comme en institution, sont difficiles à déceler en raison du mur du silence qui règne et auquel participe la victime.

N

Nursing

Le nursing désigne l'ensemble des soins destinés à éviter ou à limiter les complications que risque d'entraîner une maladie longue ou invalidante. Ils concernent essentiellement l'hygiène corporelle, la prévention des escarres, la surveillance alimentaire.

O 

Obligation alimentaire

Il s'agit de l'obligation faite par le code civil aux parents de nourrir, entretenir et élever leurs enfants, et réciproquement. Cette obligation imposée aux familles d'aider financièrement leurs ascendants s'applique aux descendants ainsi qu'aux gendres et belles-filles. Elle peut être partagée entre plusieurs personnes selon les ressources de chacun.

Orthophoniste

Auxiliaire médical chargé d'évaluer et de rééduquer les troubles de la voix, de la parole et du langage qui, chez les personnes âgées, peuvent être consécutifs à des atteintes cérébrales, des surdités, des amnésies.

Ostéoporose

Maladie caractérisée par la perte de la masse osseuse provoquant une fragilité qui entraîne des risques de tassements de vertèbres et de fractures, notamment de la hanche, de la colonne vertébrale et du poignet.

P 

Parkinson (maladie de)

Maladie du système nerveux caractérisée par la disparition prématurée, lente et progressive, d'un petit nombre de cellules nerveuses qui secrètent un neurotransmetteur appelé dopamine. Cette dopamine est indispensable au bon fonctionnement de nombreuses régions du cerveau et à la survie de ses cellules. La maladie est caractérisée par un tremblement des membres au repos, une rareté des mouvements au niveau de la face (visage inexpressif) et des membres (akinésie) et une rigidité.

Portage de repas

Assuré soit par une association soit par les communes, le portage de repas consiste en la livraison de repas adaptés et équilibrés à une personne ayant des difficultés pour sortir et donc se nourrir. Les repas sont livrés en liaison froide ou chaude. Il peut être inclu dans le plan APA de la personne.

Prestation de compensation du handicap (PCH)

Aide financière destinée aux besoins liés à la perte d'autonomie des personnes handicapées. Ces besoins doivent être inscrits dans un plan personnalisé défini par l'équipe pluridisciplinaire de la MDPH sur la base du projet de vie exprimé par la personne. Les aides couvertes par la prestation sont humaines, techniques, animalières et spécifiques (liées à l'aménagement du logement, du véhicule...)

Psychomotricien

Spécialiste qui agit sur l'équilibre psychologique par l'intermédiaire du corps (notamment au moyen de relaxation dynamique, éducation gestuelle, expression corporelle ou plastique...) dans le but de rallier le psychisme aux mouvements, de corriger et d'améliorer les fonctions mentales et comportementales de l'individu.

R

Résidence Services 

Les résidents disposent d'un véritable appartement individuel de 1, 2, 3 ou 4 pièces et proposent des services annexes payants adaptés aux besoins et aux attentes des personnes âgées tels que la restauration, le service entretien du logement, le pressing, les animations.

S

Service de Soins infirmiers à domicile (SSIAD)

Ils assurent, sur prescription médicale, des soins infirmiers et d'hygiène générale, une aide dans l'accomplissement des actes essentiels de la vie. Ils peuvent intervenir soit à domicile soit dans les établissements non médicalisés prenant en charge des personnes âgées et/ou handicapées. Ce sont des infirmier(e)s et aide soignant(e)s qui interviennent. Les frais afférents aux soins dispensés par les SSIAD sont pris en charge par l'assurance maladie. La demande de prise en charge est faite par votre médecin traitant.

Soins palliatifs

Ils sont dispensés aux patients qu'il n'est plus possible de guérir mais qu'il faut accompagner au mieux dans leur fin de vie en leur apportant le confort et l'attention nécessaires. Ces soins sont destinés à soulager les douleurs physiques des patients en tenant compte de leurs douleurs psychologiques et celles des proches .

Soins de suite (Service de) :

Autrefois dénommé 'Moyen Séjour' hospitalier, il s'agit d'une unité d'hospitalisation pour convalescence, cure, ou réadaptation. Le moyen séjour a pour mission principale l'hospitalisation pendant une durée limitée de personnes qui requièrent des soins continus, après la phase aiguë de la maladie ou d'une intervention chirurgicale. Sa prise en charge est celle qui s'applique à l'hôpital. Les soins dépendent de la Sécurité Sociale, L'hébergement et les repas sont à la charge de la personne âgée ou de sa famille.

T

Tarification des établissements pour personnes âgées dépendantes

La réforme de la tarification a instauré 3 sections de dépenses distinctes pour les EHPAD : le tarif hébergement, le tarif de soins et le tarif dépendance.les établissements concernés par la réforme de la tarification sont : les établissements médicaux sociaux (Maisons de retraite, secteurs des hôpitaux publics, maison d'accueil pour personnes âgées, les logements foyers accueillant des personnes dépendantes....), les établissements sanitaires ; les unités des soins longue durée. Les établissements concernés deviennent tous des EHPAD .

Téléassistance-Téléalerte

L'abonné(e) d'un service de téléassistance est en lien permanent avec une plateforme d'écoute par l'intermédiaire d'un bip et porté autour du cou. Ce boîtier est programmé pour appeler automatiquement la société de télé assistance. La personne âgée peut entrer en communication sans décrocher le téléphone, et le cas échéant, si elle n'est pas en mesure de parler, elle peut entendre les conseils qui lui sont prodigués par téléphone en attendant que les secours arrivent.

Tutelle

La tutelle est un régime de protection sous lequel peut-être placée une personne majeur qui en raison d'une altération des ses facultés a besoin d'être représentée de façon continue dans tous ls actes de la vie civile. Toutes les décisions concernant l'administration et la conservation de son patrimoine sont prises par une autorité de tutelle choisie par décision de justice.

U

Unité de Soins de Longue Durée (USLD)

Autrefois appelées "hospices" puis "Centre de long séjour", les USLD relèvent aujourd'hui du secteur hospitalier. Elles sont réservées aux personnes âgées n'ayant plus leur autonomie de vie et dont l'état de santé nécessite une surveillance médicale permanente, des soins continus (affection chronique grave) et un suivi médical conséquent. La Sécurité Sociale prend en charge les dépenses de soins mais ne rembourse pas l'hébergement ni les repas. Toutefois, ces frais peuvent, dans certaines conditions, être pris en charge parteillement ou totalement par l'aide sociale, sous réserve de l'habilitation de l'établissement à ce titre.

V

Vieillesse, vieillissement

Sur le plan biologique, on entend par vieillissement l'ensemble des modifications morphologiques et fonctionnelles qui apparaissent progressivement à partir de l'âge adulte. Vieillir c'est tout simplement avancer en âge.

Sources

TSA hebdo, "Accompagner la dépendance" - Guide Bayard - Notre Temps -

et Sites internet :
www.servicepublic.fr 
www.agevillage.com
www.infoseniors.fr
capretraite.fr, site de conseil en maison de retraite